下层卫生院医改的“胜天形式”惠及胜天市宽大群众

泉源:闽西旧事网 2018-12-06 10:17 字号:

□ 记者 范波 石芳

病有所医,老有所养。这是人类的配合空想。医改,则是完成这一空想的有用途径。

2009年,以“矫健下层气力、完成分级诊疗”为紧张目的的新一轮下层医改在天下范畴内启动。闽西老区胜天,又怎样做好下层医改这篇文章,让宽大群众受害?

剑指干好干坏一个样、干涉不干一个样的“大锅饭”体制,我市下层医改发明性地将人事、谋划和分派“三权”下放下层卫生院,同时创建责权对应的归口办理体制和范例有用的综合稽核机制,构成了“一归口、三下放、三稽核”的下层卫生院医改的“胜天形式”,使全市下层卫生院如一池春水被激活,大夫护士抖擞出亘古未有的积极性。颠末近10年的不懈探究理论,我市131家下层卫生院医技办法、办事程度大大提拔,宽大下层群众享用到就近看病、耗费未几的实惠,基本构成“小病不出乡”的看病就医格式,在闽西40年革新开放精美故事中写下了浓墨重彩的篇章。

治小病不出乡

12月3日,正值长汀县濯田镇墟天,镇卫生院3个外科诊室挤满了前来就诊的村民。院长王灼烁向记者先容,这些村民少数是头疼脑热、消化道不适等小题目,吃吃药、挂挂瓶就好了。水头村村民老赖由于肚子疼来看大夫,经诊治是受寒引发胃炎,老赖拿着大夫给他开的药,担心地归去了。

记者走访我市部门州里卫生院,相识到卫生院都设置了通例的外科儿科妇产科等底子专科,医疗办法、查抄设置装备摆设包罗万象,全主动血液生化剖析仪、彩超、DR、CT、无抽搐电休克医治仪、生物反应医治仪等先辈的设置装备摆设也赫然在列,主任级医师、主治医师、初级护师等履历富厚的医技职员越来越多,卫生院地点州里的群众患一样平常的小病完全可以失掉实时有用医治。有些卫生院还凭据本身谋划生长必要,打造了一批神经病专科、医养联合专科、儿童脑瘫专科、西医馆、病愈科、妇产科、儿科、血透中央等特征医疗办事,办理了部门群众要到大医院医治的贫苦。

与此同时,由下层卫生院负担的基本医疗和基本大众卫生办事失掉增强和提拔,家庭大夫签约办事片面展开,大夫、护士上门到城乡住民、农夫群众家里问诊筛查,为他们创建康健档案曾经成为常态化。现在,全市组建屯子家庭大夫签约办事团队709个、到场签约大夫2418人。

一组数据很能阐明题目:2017年,全市医疗机构完成门诊量1000.74万人次,此中,下层机构占56.2%;住院量47.89万人次,下层机构占31.11%。现在,住院病人流向辨别为:乡级61.3%、县级25.6%、县外13.1%。此中,长汀、上杭、连城、武平城乡住民县域内就诊率均达90%以上,长汀、上杭、连城州里卫生院和社区卫生办事中央的就诊率到达60%左右。

小病不出乡,城乡住民尤其是宽大农夫群众在家门口能看病、看好病正由抱负酿成了实际。

蝶变从何而来?

10年前,全市下层卫生院的状态可没有如今这么红火,用昏暗维持来描述并不为过。当时少数州里卫生院就像是部署,院内除了寥寥几个晒太阳扯闲话的大夫护士,险些见不到病人的影子。病人不肯到卫生院来,由于看不了病、治不了病;大夫不肯看病,由于卫生院实验了大锅饭的机制——干多干少都是那点去世人为;院长也没积极性,连换个水龙头都要卫生主管部分答应,一点自主权都没有。

这是2009年前我市下层卫生院的办理机制“财务全包、出入两条线”带来的宏大的题目——下层积极性丧失。

蝶变,从革新创新而来!

“为了老黎民的康健,我们要勇于做第一个吃螃蟹的人!”2009年,我市启动新一轮医疗卫生体制革新,并挑选长汀为试点,拉开了下层医改的大幕。

长汀先行先试,将人事、谋划和分派“三权”下放给下层卫生院,敏捷引发了下层积极性,18个州里卫生院门诊量住院量和业务支出比年大幅增长,临时“风物这边独好”。

一枝独秀不是春,百花齐放春满园。2015年,胜天市委、市当局开端在全市推行长汀下层医改履历,先后出台《胜天市深化医药卫生体制革新综合试点实行方案》《关于加速美满下层医疗卫生气希望构综合革新的实行意见》《胜天市推行长汀下层医改履历深化下层医药卫生体制革新十五条步伐》等文件,不光保存了人事、谋划和分派“三权”下放,还增长了干部任免、人事、经费和业务归口卫计部分同一办理的“一归口”政策划定,同时实验下层医改“党政重点事情反对制”,进一步构成革新协力!

理论证明,我市的下层医改是既喝采又叫座的:下层医疗机构开放床位4586张,比医改前增长62.5%;州里卫生院(含社区)门诊量562.42万人次,住院量14.9万人次,比医改前辨别增长231.09%和186.8%;完成业务支出5.13亿元,比医改前增长183.5%,出现高速增长的精良势头,恒久困扰下层卫生院的生长资金缺乏、医技人才留不住的题目从基础上失掉破解,下层卫生院的积极性大大进步,群众更乐意到卫生院看病,医技人才更乐意留在卫生院事情。

12月3日,记者离开连城文亨镇卫生院,看到该院投资1080万元新建病房综合楼正放松施工中。受害于下层医改,该院本身造血本领越来越强,2017年该院净资产2695万元,较2014年增长88.1%。长汀濯田镇卫生院则重点打造了妇产科,展开难产接生、子宫全切、无痛人流等以往在大医院才气做的手术。长汀涂坊镇卫生院从广西引进有履历的病愈大夫,重点生长病愈中央,现在该院一年业务支出近万万元,一半泉源于病愈业务。该院院长伸开炎感触不已:“没有医改,哪能有本日的业绩呢?”

让群众看病省钱省心

一项革新好欠好,归根结底照旧要老黎民说了算。

几个月前,在外务工的长汀涂坊镇村民葛丽娜突发中风,一边身材不克不及转动,病愈医治遇到困难:外地医治用度高、又不方便。当听说故乡卫生院新开了病愈中央、条件不比大医院差时,葛丽娜回到涂坊卫生院医治,2个多月上去,结果显着,曾经能脱离轮椅走上几圈了。用度也不贵,一个月公费付出不到600元。

濯田镇东山村的王红梅上月尾在镇卫生院生下了她第二个孩子。“我们在广东中山打工,照旧返来生孩子更方便。”王红梅报告记者,这里的条件让他们担心,免费也实惠。新桥镇潭复村的付老师,出院诊断“腰椎间盘突出症”,住院总用度3933.21元,小我私家自付只需147.88元。“去表面医治的话,来回车资、吃住用度什么的都不止这个价。活了70岁,如许的就医报酬也是头一回享用。”河田镇卫生院的病愈中央,每天都有20多人次的周边群众来做病愈理疗;门诊输液室,每天也有10多位老人来挂瓶,医治高血压、糖尿病等老年慢性病。对付卫生院的作用,他们都拍案叫绝:“卫生院很好,让我们看病省心又省钱!”。

无疑,下层卫生院,作为家门口的医院,给宽大群众带来极大的方便,乃至做好了大医院才气做的事变,老黎民的就医认同感和得到感明显提拔。

现在,全市共有15家卫生院获国度“群众得意州里卫生院”称呼,在2017年全省200所二级以上医院群众得意度问卷观察中,我市二级以上医院总体群众得意度居全省第二。

我市下层医改的结果和形式失掉国度、省的高度存眷和一定,长汀下层医改履历3次写入省委、省当局关于深化医药卫生体制综合革新有关文件,失掉国务院医改办、国度卫生存生委果充实一定,得到“中国中央当局良好创新理论奖”。前不久,国度卫健委副主任王贺胜来我市调研,充实一定了我市下层医改获得的结果:天下下层医疗机构广泛存在的题目,在胜天都能找到办理的答案!你们做的事情很故意义,值得推行!

[责任编辑:周千炜]

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